Гипогликемия

Уақытша (өтпелі) гипогликемия өмірдің алғашқы 6-10 сағатында пайда болады және салмағы аз шала туылған нәрестелердің үшеуінің екеуінде болады. Сондай-ақ, өтпелі гипогликемия қант диабетімен ауыратын аналардан туылған балалардың 80-90% -ында байқалады.
Гипогликемия - жаңа туылған нәрестелердегі өлім-жітімнің және орталық жүйке жүйесінің ауыр бұзылыстарының ең көп таралған себептерінің бірі.

Белгілері

Жаңа туған нәрестедегі гипогликемияның алғашқы белгілері көзден көрінеді: көздің қалқымалы қозғалысы, нистагм, көз бұлшықетінің тонусы төмендейді, окулоцефальдық рефлекс жоғалады. Содан кейін балада жоғары жиілікте әлсіз эмоционалды жылау, әлсіздік, құсу, емшек емуде әлсіздігі және тамақтанудан бас тарту, енжарлық немесе қозғыштық, дірілдеу, ашуланшақтық пайда болып, Моро рефлексі күшейеді.
Гипогликемияның дамуымен сана, депрессия, тахипноэ ұстамалары, тұрақты емес шулы тыныс, цианоз, апноэ, бұлшықеттің төмендеуі байқалады.

Гипогликемиясы бар жаңа туған нәрестелерде дене температурасының тұрақсыздығы, гипотермияға, артериялық гипотензияға, тахикардияға, бозаруға, тершеңдікке бейімділік байқалады. Ауыр гипогликемия кезінде конвульсия дамиды.

Себептері

Жаңа туылған нәрестелердегі гипогликемия келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
анадағы көмірсулардың метаболикалық бұзылыстары
жүктілік және босану кезіндегі проблемалар
гиперинсулинизм
бүйрек үсті безінің дисфункциясы
тұқым қуалайтын патология

Диагностика

Плазмадағы қан сарысуындағы глюкозаның мөлшері 2,2 ммоль/л-ден немесе 2,5 ммоль/л-ден аз болса – гипогликемия деп есептеледі және ол дертінен емделу керек.

Біріншіден, глюкозаның құрамы тест жолақтары арқылы анықталады. Егер анализ төмен нәтиже көрсетсе, зертханалық диагностика үшін қан алынады.

Дертке қатерлі топтардан шыққан жаңа туған нәрестелерде қандағы глюкозаның деңгейі туылғаннан кейін 30-60 минуттан кейін анықталады, содан кейін алғашқы екі күнде әр 3 сағат сайын және келесі екі күнде - әр 6 сағат сайын анықтау жүргізіледі.

Емдеу

Гипогликемия үшін көктамыр ішіне глюкоза инфузия түрінде енгізіледі. Бірақ емізу тоқтатылмайды. Тиісті терапия кезінде өтпелі гипогликемия 2-3 күнде жойылады, содан кейін глюкозаның инфузиясы біртіндеп тоқтатылады.

Өтпелі гипогликемияға болжам қиын емес. Ауыр неврологиялық салдары болмайды.

Неонатолог - бұл жаңа туған нәрестелердің денсаулығымен айналысатын дәрігер. Жатырішілік даму кезінде қандай да бір проблемалар анықталса, неонатолог жүктілікті акушер-гинекологпен бірге жүргізе алады. Босанғаннан кейін бірден неонатолог нәрестені тексереді, көзге көрінетін жарақаттар мен аурудың белгілерін анықтайды, Апгар шкаласы бойынша жаңа туған нәрестенің жағдайын бағалайды. Дәрігер шала туылған нәрестелерді қарауға де қатысады. Кездесудің алдында сіз ананың жүктілік кезеңі туралы және ауруханадан шығарған кезде (егер бала шығарылған болса) туралы медициналық құжаттама жасауыңыз керек. Дәрігер әйелден жүктіліктің барысы, ондағы аурулар, тұқым қуалаушылық туралы сұрайды. Содан кейін ол нәрестені тексереді, оның дамуын, рефлекстерін бағалайды, бастың көлемін, бойы мен салмағын өлшейді. Сондай-ақ, ол жүректегі шуды тыңдайды және ішті пальпациялайды (басып уқалайды).
Зерттеуден кейін неонатолог қандай мамандармен байланысу керектігін және қандай қосымша анализдер немесе аспаптық зерттеулер жүргізу керектігін айтады.

Баланы күту, оның тамақтануы (емшек сүтімен немесе жасанды) туралы мәселелерді шешу үшін неонатологпен кеңесу қажет болуы мүмкін.

Қажет болса, дәрігер сізге нәрестеге арналған гимнастика, ұйқы және сергек болу, серуендеу туралы айтады.

«Рахат» клиникасында қысқа мерзімде дәл диагноз қоюға мүмкіндік беретін ең жаңа, сапалы және заманауи жабдықтар бар.

Дәрігерге баруды кейінге қалдырмаңыз, қазір жазылыңыз. Сізге ыңғайлы уақытта медициналық қызметтерді кезексіз алу үшін онлайн тіркеу формасын толтырыңыз.