Бұл асқазан-ішектен тік ішекке дейін ішек жолдарының әртүрлі бөліктеріне әсер ететін нейроэндокриндік ісіктер тобынан болатын қатерлі ісік.
Асқазан-ішек жолдарының карциноидты ісіктері - бұл асқазан мен ішекте орналасқан диффузды нейроэндокриндік жүйенің жасушаларынан пайда болатын неоплазиялар. Неоплазмалар салыстырмалы түрде баяу өсуімен және метастазға бейімділігімен сипатталады, сондықтан олар қатерлі болып саналады. Бұл 40-тан 50 жасқа дейінгі адамдарда жиі кездеседі.
Асқазан-ішек жолдарының карциноидты ісіктерінің даму себептері анықталмаған, дегенмен, кейбір жағдайларда Вернер синдромымен байланысы бар.
Статистикаға сәйкес, ас қорыту жүйесінің карциноидты ісіктері асқазан-ішек жолдарының неоплазмаларының жалпы санының шамамен 1% -ын және карциноидтардың жалпы санының шамамен 70% -ын құрайды. Неоплазмаларды асқазан-ішек жолдарының әртүрлі бөліктерінде локализациялауға болады.
Белгілері
Асқазан карциноидтері - асқазан-ішек жолдарының сирек кездесетін карциноидты ісіктері, олар асқазан жарасына ұқсайды және қыжыл, эпигастрий аумағы ауыруы мүмкін. Кейбір науқастарда диарея боллады. Кейбір жағдайларда асқазаннан қан кету байқалады, мелена немесе қанды құсу жүреді. Карциноидтық синдром сирек кездеседі. Мұндай ісіктердің төрт түрі сараланады, клиникалық ағымымен, қатерлі ісік деңгейімен, басқа патологиялық жағдайлардың болуымен немесе болмауымен ерекшеленеді.
Бірінші түрі - зиянды анемиямен байланысты, оның белгілерінің бірі асқазанның сөлсіздігі. Зиянды анемия кезінде карциноидтардың даму қаупінің жоғарылауы - асқазанның шырышты қабығын гастринімен үнемі ынталандыруға, содан кейін эндохромаффин жасушаларының көбеюіне байланысты. Әдетте, эндоскопияда бірнеше ұсақ өсінділер анықталады.
Осы оқшаулаудың карциноидты ісіктерінің екінші түрі - бірнеше нейроэндокринді неоплазияда анықталады. Ол асқазан карциноидтарының жалпы мөлшерінің 8% құрайды. Көбінесе ісіктің мөлшері диаметрі 1 см-ден аспайды және асқазанның түбінде және денесінде орналасады.
Жасушалардың дифференциациясының жоғары деңгейімен, баяу өсуімен және шабуылға бейімділіктің төмендігімен сипатталады.
Асқазан-ішек карциноидты ісіктерінің үшінші түрі басқа патологиялық жағдайлар болмаған кезде дамиды. Бұл патологиямен гастрин деңгейі қалыпты. Ісіктер, әдетте, жалғыз, үлкен болады. Агрессивті өсу және метастаздың жоғары ықтималдығы тән. Бұл неоплазмаларға тез өсу және ерте метастаз тән.
Аш ішек карциноидтері жасушалардың дифференциациясының жоғары деңгейімен сипатталады. Дәрігерге бірінші рет баратын науқастардың орташа жасы шамамен 60 жасты құрайды.
Неоплазиялар көбінесе аш ішектің дистальды немесе ішек аймағында локализацияланған, олар бір және бірнеше болуы мүмкін.
Тоқ ішек карциноидтары симптомсыз болуы мүмкін. Кейде клиникалық көрініс созылмалы аппендицитке ұқсайды. Көп жағдайда мұндай ісіктер жедел аппендицитке күдік туғызған соқыр ішекті тексерген кезде кездейсоқ табылып жатады.
Диагностика
Неоплазманың диагностикасы оның асимптоматикалық ағымымен және карциноидтық синдромның төмен болуымен қиындайды. Ісік тәрізді түзілістерді анықтау үшін ультрадыбыстық, сондай-ақ магниттік-резонансты бейнелеу және іш қуысының компьютерлік томографиясын қолданады.
Емдеу
Дертті емдеу үшін Радикалды хирургиялық әдісін қолдануға тура келеді. Операцияның ауқымы неоплазманың локализациясы мен таралуына байланысты. Асқазанның кішігірім қатерсіз ісіктері кезінде карциноидты ісікті эндоскопиялық алып тастау мүмкін; агрессивті неоплазмалар жағдайында араласу аясын гастрэктомияға дейін кеңейтуге болады.
Аш ішектің карциноидтарымен ішектің резекциясы мезентериямен және аймақтық лимфа түйіндерімен бірге жасалады.
Алматыдағы Рахат медициналық орталығында үлкен тәжірибесі бар онкологтар жұмыс істейді. Біз қатерлі ісіктің әр түрлі түрлеріне диагностика мен емдеудің соңғы әдістерін қолданамыз. Қатерлі ауру неғұрлым ерте анықталса, пациенттің толық қалпына келу мүмкіндігі соғұрлым көп болады. Әлемдік тәжірибе көрсеткендей, алғашқы сатысында қатерлі ісік диагнозы қойылған науқастардың 90% -ына дейін ауруды жеңе алды.
«Рахат» клиникасында диагноз қоюға және қысқа мерзімде дәл диагноз қоюға мүмкіндік беретін ең жаңа, сапалы және заманауи жабдықтар бар.
Дәрігерге баруды кейінге қалдырмаңыз, қазір жазылыңыз. Сізге ыңғайлы уақытта медициналық қызметтерді кезексіз алу үшін онлайн тіркеу формасын толтырыңыз.
Асқазан-ішек карциноидты ісіктерінің дамуын болдырмау, алдын алу оның дамуына себеп болатын кез-келген ауруларды уақтылы емдеуге негізделген.
Біздің артышылықтарымыз
Лицензии и сертификаты
Жазылу
|