Сердечная недостаточность

Диагнозды клиникалық түрде анықтайды, кеуде қуысының рентгенографиясымен, эхокардиографиямен және қан плазмасындағы натрийуретикалық пептидтердің деңгейімен растайды. Емдеуге пациенттерді оқыту, диуретиктер, АӨФ тежегіштері, ангиотензин II рецепторларының блокаторлары, бета-блокаторлар, альдостерон антагонистері, неприлизин ингибиторлары, арнайы имплантацияланатын кардиостимуляторлар/дефибрилляторлар және басқа да құрылғылар, сондай-ақ төмендеуді тудырған себептерді түзету кіреді.

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің себептері

Тамырлардың тарылуына байланысты ішіндегі қан кернеуі артады, жүрекке оны итеру қиынға соғады. Белгілі бір уақытқа дейін бұл бұзылыс күш пен жүрек соғу жиілігінің жоғарылауымен өтеледі, бірақ уақыт өте келе жүрек көтерілген жүктемелермен күресуді тоқтатады.

Жүрек жеткіліксіздігі миокардит, миокард дистрофиясы, жүрек клапандарының ақаулары, ауыр инфекциялар, улану, аутоиммундық аурулардағы жүрек функциясының бұзылуынан туындауы мүмкін. Өкпенің көптеген аурулары өкпе тамырларындағы қан қысымының жоғарылауымен бірге жүреді. Нәтижесінде жүрекке жүктеме артады және бұл жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. Бүйрек функциясының бұзылуымен денеде артық сұйықтық сақталады, бұл қанның көбеюіне және жүрек бұлшықетіне жүктеменің жоғарылауына ықпал етеді.

Көбінесе жүрек жеткіліксіздігі миокард инфарктісінен кейін дамиды.

Жүрек жеткіліксіздігінің белгілері

Бастапқы кезеңдерде жүрек жеткіліксіздігінің белгілері тек жаттығу кезінде пайда болады. Дем жетіспеушілігі пайда болып, жұмыстың немесе жаттығудың ауырлығына сәйкес келмейтін жиі және терең тыныс алу пайда болады. Егер өкпе тамырларындағы қысым жоғарыласа, пациентті кейде қан қоспалары бар жөтел мазалайды.

Дене жүктемесінен, мол тамақтанудан және жатудан кейін жүрек соғысы күшейеді. Науқас шаршаудың жоғарылауы, әлсіздік мазалайды.
Уақыт өте келе бұл белгілер тек физикалық жұмыс кезінде ғана емес, тыныштықта да мазалай бастайды.

Көптеген жүрек жеткіліксіздігі бар науқастарда зәр аз болады және дәретханаға көбіне түнде барады. Кештерде аяқтарында ісіну пайда болады, алдымен тек табандарда, бірақ уақыт өте келе ол жоғары «көтеріледі». Табанның, қолдың, құлақтың саңылауы және мұрынның терісі көгереді. Егер жүрек жеткіліксіздігі бауыр тамырларындағы қанның тоқырауымен қатар жүрсе, оң жақ қабырға астында ауырлық пен ауырсыну сезімі пайда болады.

Уақыт өте келе жүрек жеткіліксіздігі мидың қан айналымының нашарлауына әкеледі. Науқас тітіркенеді, психикалық стресс кезінде тез шаршайды, жиі депрессияға ұшырайды. Ол түнде нашар ұйықтап, ал күндіз үнемі ұйықысы келіп жүреді.

Жүрек жеткіліксіздігіне көмек

Диета және салауатты өмір салты

Аурудың себебін емдеу

Дәрілік терапия (дәрі-дәрмектердің көптеген топтары)

Құрылғылар (мысалы, имплантацияланатын кардиовертер-дефибриллятор (ИКД), ресинхрондау терапиясы, қан айналымын механикалық қолдау)

Кейде жүрек трансплантациясы

Терапиядағы мультидисциплинарлық тәсіл

Жедел ауруханаға жатқызу жедел жүрек жеткіліксіздігі бар науқастарға немесе белгілі бір себептерге байланысты жүрек жеткіліксіздігінің нашарлауы бар науқастарға (мысалы, жедел миокард инфарктісі, жедел қарыншалық ритммен жүрекшелік фибрилляция, ауыр артериялық гипертензия, өткір қақпақша регургитация), сондай-ақ өкпе ауруы бар науқастар, ауыр көріністегі ісіну, ЖЖ жаңа диагноз қойылған немесе амбулаториялық емге төзімді науқастарға көрсетіледі. Бұрын диагноз қойылған ЖЖ жеңіл өршуі бар науқастарды үйде емдеуге болады.

Негізгі мақсат – жүрек жеткіліксіздігіне әкелетін патологиялық процесті диагностикалау және жою немесе емдеу болып табылады.

Жүректің жұмысында ақаулық болғанын байқадыңыз ба? Дереу «Рахат» медициналық орталығына хабарласыңыз, осылайша сіз қажетті көмекті уақытында алып, өзіңізді ықтимал асқынулардан құтқара аласыз. Алматыдағы «Рахат» клиникасында көп жылдық тәжірибесі бар білікті кардиологтар жұмыс жасайды. Дәрігер толық тексеру өткізеді және анамнездің барлық ерекшеліктерін ескере отырып емдеуді жеке таңдайды.