Изжога, тяжесть после еды, дискомфорт в верхней части живота. С этим живут годами, откладывая осмотр. Проблема в том, что изжога и тяжесть в животе редко проходят сами по себе, а ФГДС остаётся единственным способом увидеть, что именно происходит со слизистой желудка и пищевода, а не гадать по симптомам.
ФГДС, или фиброгастродуоденоскопия, позволяет врачу осмотреть верхние отделы желудочно-кишечного тракта изнутри и при необходимости взять материал для гистологического исследования.
В клинике «Рахат» обследование можно пройти с местным обезболиванием или под седацией.
Что такое ФГДС
ФГДС — это эндоскопическое исследование, при котором врач с помощью тонкого гибкого эндоскопа осматривает:
-
пищевод;
-
желудок;
-
двенадцатиперстную кишку.
Изображение с камеры выводится на монитор, поэтому врач может подробно оценить состояние слизистой, обнаружить воспаление, эрозии, язвы, полипы и другие изменения.
При необходимости во время процедуры врач может взять небольшой фрагмент ткани для последующего гистологического исследования.
Коротко о процедуре
-
ФГДС обычно занимает несколько минут.
-
Исследование проводится натощак.
-
Можно пройти процедуру с местным обезболиванием или под седацией.
-
При необходимости во время ФГДС выполняется биопсия.
-
Результат эндоскопического исследования врач может выдать в день процедуры.
-
Гистологическое исследование материала занимает больше времени.
Когда назначают ФГДС
ФГДС может потребоваться при различных жалобах со стороны верхних отделов ЖКТ.
Обратиться к врачу и обсудить необходимость обследования стоит при:
-
регулярной изжоге;
-
боли или жжении в верхней части живота;
-
ощущении тяжести после еды;
-
частой тошноте или рвоте;
-
затруднённом или болезненном глотании;
-
ощущении, что пища плохо проходит по пищеводу;
-
снижении веса без очевидной причины;
-
повторяющемся дискомфорте после еды.
Исследование также может назначаться для контроля уже выявленных заболеваний, например гастрита, язвенной болезни и других заболеваний верхних отделов ЖКТ.
Симптомы, при которых нельзя откладывать обращение за медицинской помощью
Некоторые симптомы требуют не планового обследования, а срочной медицинской оценки.
К ним относятся:
-
рвота с кровью;
-
чёрный дегтеобразный стул;
-
сильная или нарастающая боль в животе;
-
выраженная слабость, головокружение или потеря сознания на фоне возможного кровотечения;
-
повторная рвота, при которой невозможно нормально пить и есть.
В такой ситуации не стоит ждать плановой записи на ФГДС.
Как подготовиться к ФГДС
Правильная подготовка нужна для того, чтобы врач мог хорошо рассмотреть слизистую и безопасно провести исследование.
Основные правила
Перед процедурой необходимо:
-
не принимать пищу минимум 8 часов до ФГДС;
-
отказаться от еды на ночь, если исследование назначено утром;
-
не пить за 2–3 часа до процедуры, если врач не дал другие рекомендации;
-
заранее сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах;
-
обязательно рассказать о препаратах, влияющих на свёртываемость крови;
-
сообщить об известных аллергических реакциях на лекарства.
Перед ФГДС не требуется такая очистка кишечника, как перед колоноскопией.
Если обследование планируется под седацией, подготовка может включать дополнительные требования. В клинике «Рахат» перед процедурой под седацией могут потребоваться ОАК, биохимический анализ крови, исследование свёртываемости и ЭКГ.
Точный перечень обследований определяет врач с учётом состояния пациента и требований к проведению седации.
Как проходит ФГДС
Перед началом процедуры врач объясняет пациенту порядок исследования.
Эндоскоп аккуратно вводится через рот и проводится через пищевод в желудок и далее в двенадцатиперстную кишку. Камера передаёт изображение на монитор, благодаря чему врач оценивает состояние слизистой.
Во время исследования специалист обращает внимание на цвет и структуру слизистой, наличие воспаления, эрозий, язв, полипов и участков, которые отличаются от окружающих тканей.
При необходимости выполняется биопсия.
Само исследование обычно занимает около 5–10 минут, однако продолжительность может отличаться в зависимости от ситуации и объёма процедуры.
ФГДС без седации или во сне
В клинике «Рахат» ФГДС можно пройти с местным обезболиванием или под седацией.
| Местное обезболивание | Седация | |
|---|---|---|
| Сознание | Пациент остаётся в сознании | Пациент находится в состоянии медикаментозного сна |
| Ощущения | Возможны позывы на рвоту и чувство давления | Дискомфорт во время процедуры обычно не ощущается |
| Продолжительность визита | Короткая | Дольше из-за подготовки и периода восстановления |
| После процедуры | Требуется соблюдать рекомендации врача | Необходимо время для восстановления |
| Вождение автомобиля | После процедуры ориентируются на рекомендации врача | В день седации управлять автомобилем нельзя |
| Сопровождение | Обычно не требуется | Требуется сопровождающий |
Выбор способа проведения зависит от состояния пациента, его переносимости процедуры и медицинских показаний.
Что показывает ФГДС
Во время исследования врач может обнаружить различные изменения слизистой оболочки.
| Находка | Что может означать |
|---|---|
| Воспаление и отёк слизистой | Возможные признаки гастрита |
| Эрозии | Поверхностное повреждение слизистой |
| Язвенный дефект | Возможная язвенная болезнь |
| Изменения слизистой пищевода | Возможные проявления рефлюксной болезни |
| Полип или другое образование | Требует оценки характера образования |
| Участок изменённой слизистой | Может потребоваться биопсия |
Важно понимать, что окончательный диагноз устанавливается не только по внешнему виду слизистой. В некоторых ситуациях врач назначает биопсию, после чего материал исследуется в лаборатории.
Когда нужна биопсия
Биопсия — это взятие небольшого количества ткани во время эндоскопического исследования.
Она может потребоваться, если врач обнаружил участок слизистой, который необходимо изучить подробнее, например образование или другое подозрительное изменение.
Полученный материал отправляют на гистологическое исследование.
Процедура забора материала выполняется через эндоскоп и обычно не ощущается пациентом как отдельная болезненная процедура.
Результат гистологии готовится дольше, чем заключение по самой ФГДС. В клинике «Рахат» ориентировочный срок получения результата составляет до 10 рабочих дней.
Что происходит после ФГДС
После завершения исследования врач сообщает основные результаты и оформляет заключение.
Если использовалось местное обезболивание в горле, возвращаться к приёму пищи и жидкости следует после восстановления чувствительности и в соответствии с рекомендациями врача.
После седации пациент некоторое время находится под наблюдением медицинского персонала. В этот день необходимо соблюдать рекомендации врача, не садиться за руль и не планировать самостоятельные поездки.
Можно ли одновременно сделать ФГДС и колоноскопию
В некоторых случаях ФГДС и колоноскопию можно выполнить в один день под одной седацией.
Такой вариант может быть удобен пациентам, которым необходимо обследовать одновременно верхние и нижние отделы желудочно-кишечного тракта.
При этом подготовка к колоноскопии отличается от подготовки к ФГДС: перед исследованием кишечника требуется специальная подготовка.
Возможность проведения двух процедур за один визит необходимо заранее обсудить с врачом и администратором клиники.
На каком оборудовании проводят обследование
Эндоскопические исследования в клинике «Рахат» выполняются на экспертной эндоскопической стойке AOHUA 300 с модулем искусственного интеллекта.
Обследование доступно в медицинском центре по адресу:
Алматы, Жетысу-3, 2А.
ФГДС по ОСМС
Вопрос проведения эндоскопических исследований по ОСМС зависит от текущего статуса программы и оформления необходимых документов.
На момент подготовки статьи работа по ОСМС в данном направлении находится в процессе оформления.
Перед записью рекомендуем уточнить актуальные условия у администратора клиники.
Сколько стоит ФГДС в Алматы
Стоимость обследования зависит от выбранного варианта процедуры и дополнительных медицинских услуг.
На итоговую стоимость могут влиять:
-
проведение ФГДС без седации или под седацией;
-
необходимость биопсии;
-
гистологическое исследование полученного материала;
-
проведение ФГДС одновременно с колоноскопией;
-
дополнительные обследования перед седацией.
Актуальную стоимость ФГДС в Алматы уточняйте у администратора клиники перед записью.
Такой подход позволяет заранее уточнить, какие услуги входят в выбранный вариант обследования и потребуется ли дополнительная диагностика.
Врачи, которые проводят эндоскопические исследования
Обследование в клинике проводят специалисты с опытом работы в эндоскопии:
| Врач | Стаж | Категория |
|---|---|---|
| Аяпбергенов Жайык Кемалатдинович | 28 лет | высшая, к.м.н. |
| Абдиев Нуркен Махамашевич | 13 лет | высшая, PhD |
| Байжанов Аян Сабиханович | 17 лет | высшая |
| Канра Мустафа | 8 лет | первая, PhD |
Подробнее со специалистами можно ознакомиться на странице отделения гастроэнтерологии.
Частые вопросы о ФГДС
Больно ли делать ФГДС?
ФГДС может вызывать неприятные ощущения, прежде всего из-за рвотного рефлекса и чувства давления при прохождении эндоскопа. При проведении процедуры под седацией пациент находится в состоянии медикаментозного сна и обычно не ощущает процесс исследования.
Сколько длится ФГДС?
Само исследование обычно занимает около 5–10 минут. Если процедура проводится под седацией, общее время пребывания в клинике будет больше из-за подготовки и периода восстановления.
Можно ли есть после ФГДС?
После процедуры необходимо дождаться восстановления чувствительности в горле и следовать рекомендациям врача. После седации к обычному режиму питания возвращаются после разрешения медицинского персонала.
Можно ли сделать ФГДС во сне?
Да. ФГДС можно провести под седацией. Перед процедурой врач оценивает состояние пациента и определяет необходимость дополнительных обследований.
Нужно ли сдавать анализы перед ФГДС?
Для стандартной ФГДС дополнительные анализы требуются не всегда. При проведении процедуры под седацией может потребоваться предварительное обследование, включая ОАК, биохимию, исследование свёртываемости и ЭКГ.
Можно ли одновременно сделать ФГДС и колоноскопию?
Да, в некоторых случаях две процедуры можно провести в один день под одной седацией. Необходимость такого обследования определяется врачом.
Можно ли водить автомобиль после ФГДС?
После седации управлять автомобилем в день процедуры нельзя. Пациенту также понадобится сопровождающий. После обычной ФГДС ограничения зависят от использованного обезболивания и рекомендаций врача.
Когда стоит пройти обследование
Не стоит годами самостоятельно лечить изжогу, тяжесть или боли в желудке, не выяснив причину.
ФГДС помогает врачу увидеть состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, обнаружить патологические изменения и при необходимости взять материал для дальнейшего исследования.
Если у вас есть длительные или повторяющиеся жалобы со стороны верхних отделов ЖКТ, обсудите с врачом необходимость эндоскопического обследования.
Читайте также
Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.
Автор
Аяпбергенов Жайык Кемалетдинович


