Миокардит

Причины, приводящие к миокардиту

Миокардит может возникнуть при любом инфекционном заболевании, но в настоящее время миокардит чаще всего наблюдается при вирусных инфекциях. К неинфекционным факторам, вызывающим миокардит, относятся некоторые лекарственные средства (антибиотики, сульфаниламиды, метилдопа и др.), сыворотки и вакцины. Миокардиты возникают и при системных заболеваниях соединительной ткани, например, при системной красной волчанке и других системных васкулитах.

Среди причин воспаления миокарда особое место отводят ревматизму, при котором миокардит является одним из основных проявлений болезни наряду с сочетанием с эндокардитом и перикардитом.

Симптомы миокардита

У людей может быть всего несколько симптомов, или может развиться тяжелая, быстро прогрессирующая сердечная недостаточность и тяжелые нарушения сердечного ритма. Симптомы зависят от причины миокардита, а также от распространенности и тяжести воспаления.

Симптомы сердечной недостаточности могут включать одышку и припухание (отеки).

У некоторых людей может появляться ощущение сердечных сокращений (сердцебиения) или обморок. У некоторых людей первым симптомом является внезапное тяжелое нарушение сердечного ритма.

Если вместе с миокардитом развивается воспаление перикарда, у пациентов может возникать боль в груди. Тупая или острая боль может распространяться в шею, спину или плечи. Выраженность боли может варьировать от незначительной до сильной. Боль в груди в связи с перикардитом обычно ухудшается при движении грудной клетки, например, при кашле, дыхании или проглатывании пищи. Боль может облегчаться в позе сидя и наклонившись вперед.

У лиц с инфекционным миокардитом могут возникать симптомы инфекции, такие как лихорадка и мышечные боли, еще до развития миокардита. Лекарственный или аллергический миокардит может сопровождаться сыпью. У некоторых пациентов могут увеличиваться лимфоузлы.

Миокардит может быть острым, подострым или хроническим. В некоторых случаях миокардит может приводить к дилатационной кардиомиопатии.

Лечение миокардита

Лечение сердечной недостаточности включает диуретики и нитраты для облегчения симптомов. В некоторых случаях при сердечной недостаточности может потребоваться операция, например, установление вспомогательной системы для левого желудочка (ВСЛЖ) или трансплантация сердца. Необходимо долгосрочное лечение сердечной недостаточности. 

ритма.

Иногда, если миокардит вызван инфекцией, могут быть назначены антибиотики или препараты для лечения других видов инфекций.

Если миокардит вызван лекарственным препаратом или токсином, обеспечивают прекращение поступления соответствующего вещества и вводят кортикостероиды.

Гигантоклеточный миокардит лечат кортикостероидами и иммунодепрессантами.

Миокардит, вызванный саркоидозом, лечат кортикостероидами

Кардиомиопатия – поражение сердца, при котором в сердечной мышце нарушается обмен веществ, происходит рубцевание, нарушается обмен веществ. В результате сердце увеличивается в размерах, его функции нарушаются (развивается сердечная недостаточность).

Поражение сердца может быть вызвано такими заболеваниями, как гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, симптоматическая артериальная гипертензия, системные васкулиты, диффузные болезни соединительной ткани, миокардит (воспаление сердечной мышцы), отравление лекарственными или ядовитыми веществами.

Причины кардиомиопатии

Известные причины кардиомиопатии:

• вирусные инфекции. Нередко заболевание развивается после перенесенного вирусного миокардита;

• изменения в организме женщины, которые происходят после беременности и родов;

• частое употребление алкоголя;

• нехватка организму некоторых микроэлементов, например, селена;

• наследственность. У детей, родившихся в семьях, где много больных родственников, имеют более высокие риски;

• заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов и накоплением в органах некоторых веществ.

Признаки кардиомиопатии

Симптомы кардиомиопатии могут быть различными в зависимости от ее вида.

Дилатационная кардиомиопатия характеризуется расширением предсердий и желудочков. Камеры сердца растягиваются, и сердечная мышца не в состоянии справиться с повышенными нагрузками. Это проявляется в виде одышки, повышенной утомляемости, отеков, чувства тяжести, болей в ногах, синюшности кожи в области стоп, лодыжек, кончика носа и мочек ушей. Кончики пальцев кисти тоже могут приобретать фиолетовый или синюшный оттенок.

Гипертрофическая кардиомиопатия характеризуется утолщением мышц сердца. Его стенки становятся толще, а камеры – меньше в размерах. В итоге количество крови, которое сердце может выбросить во время каждого сокращения, уменьшается. Это проявляется в виде постоянной слабости, обмороков, болей в области сердца, бледности, одышки, усиленного сердцебиения.

Рестриктивная кардиомиопатия связана с рубцеванием сердечной мышцы. Из-за этого нарушается работа сердца, оно не может полноценно расслабиться. Эта разновидность кардиомиопатии – самая редкая и самая тяжелая.Постоянно усиливается одышка, возникают отеки на ногах, в животе, синюшность кожи, увеличивается в размерах печень.

Что может сделать врач?

Специального лечения при кардиомиопатии не существует. Большое значение имеет правильный образ. Затормозить течение кардиомиопатии можно при помощи правильного питания, избегания чрезмерной физической активности, жирной и соленой пищи, отказавшись от вредных привычек (курение, употребление алкоголя). В самых тяжелых, запущенных случаях бывает необходима трансплантация сердца.

Заметили сбой со стороны работы сердца? Незамедлительно обращайтесь в медицинский центр «Рахат», так Вы своевременно сможете получить необходимую помощь и избавить себя от возможных осложнений. В клинике «Рахат» в Алматы ведут прием квалифицированные кардиологи с многолетним стажем работы. Врач проведет обследование и подберет лечение индивидуально с учетом всех особенностей анамнеза.