Заложенность носа — это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может возникать при простуде, аллергии, воспалении пазух, искривлении носовой перегородки и других состояниях.
Иногда нос перестаёт дышать на несколько дней и восстанавливается самостоятельно. В других случаях заложенность сохраняется неделями или месяцами, мешает спать, снижает обоняние и постепенно становится привычным состоянием.
Поэтому важно учитывать не только сам факт заложенности, но и как долго она продолжается, есть ли выделения, болевые ощущения, чихание, потеря обоняния и зависит ли проблема от времени года или положения тела.
Как понять возможную причину по симптомам
| Ситуация | Что может быть причиной | На что обратить внимание |
|---|---|---|
| Несколько дней, насморк, чихание, прозрачные выделения | ОРВИ или острый ринит | Температура, слабость, ухудшение общего состояния |
| Симптомы сохраняются более 10 дней или сначала стало лучше, а затем хуже | Риносинусит | Боль или давление в области лица, густые выделения, температура |
| Заложенность повторяется сезонно, есть зуд, чихание и слезотечение | Аллергический ринит | Связь с пыльцой, пылью или другими аллергенами |
| Нос плохо дышит более 12 недель | Хронический риносинусит или другая причина | Потеря обоняния, выделения, полипы |
| Нос плохо дышит месяцами или годами, особенно с одной стороны | Анатомические особенности, например искривление перегородки | Связь с травмой, постоянная односторонняя заложенность |
| Заложенность появилась на фоне регулярного использования сосудосуживающих капель | Медикаментозный ринит | Капли приходится использовать всё чаще |
| Одна сторона носа постоянно заложена | Требует осмотра ЛОР-врача | Кровянистые выделения, боль, отёк или другие необычные симптомы |
Эта таблица помогает ориентироваться, но не заменяет диагностику. Одни и те же симптомы могут встречаться при разных заболеваниях.
Почему закладывает нос
Механизм заложенности чаще всего связан с отёком слизистой или сужением носовых ходов. Однако причины могут быть разными.
Отёк слизистой
Это один из наиболее распространённых механизмов. Отёк возникает при вирусных инфекциях, аллергии и воспалительных заболеваниях носа и пазух.
При остром рините заложенность обычно сопровождается выделениями из носа и другими симптомами простуды.
Аллергический ринит
При аллергии контакт с аллергеном вызывает воспалительную реакцию слизистой. Помимо заложенности могут появляться приступы чихания, зуд в носу, прозрачные выделения и слезотечение.
Если симптомы регулярно повторяются в определённое время года или после контакта с конкретным раздражителем, стоит рассмотреть аллергическую причину. Подробнее об этом можно прочитать в статье «Аллергический ринит».
Воспаление околоносовых пазух
При синусите заложенность может сочетаться с выделениями из носа, снижением обоняния, ощущением давления или боли в области лица.
Синусит может развиваться после инфекции верхних дыхательных путей, при аллергическом рините и некоторых анатомических особенностях носа.
Механическое препятствие
Иногда причина заложенности заключается не в воспалении, а в особенностях строения носа.
Дыханию могут мешать:
- искривление носовой перегородки;
- увеличение носовых раковин;
- полипы;
- аденоиды у детей;
- другие изменения носовых ходов.
В таких случаях сосудосуживающие препараты могут временно уменьшить отёк, но не устраняют само механическое препятствие.
Почему нос может закладывать только ночью
Ночная заложенность встречается достаточно часто.
В положении лёжа меняется кровенаполнение слизистой оболочки, поэтому отёк может становиться более выраженным. Дополнительно проблему могут усиливать сухой воздух, аллергены в спальне, воспаление слизистой и анатомические особенности носовых ходов.
Если нос регулярно закладывает ночью и из-за этого приходится спать с открытым ртом, стоит обратиться к ЛОР-врачу и выяснить причину.
Заложенность носа только с одной стороны
Носовое дыхание в норме может периодически меняться между правой и левой сторонами. Это связано с естественным носовым циклом.
Однако если одна сторона носа постоянно плохо дышит в течение нескольких недель или месяцев, особенно если это не меняется в зависимости от положения тела, нужен осмотр.
Причиной могут быть искривление перегородки, увеличение носовых раковин, полипы или другие изменения.
Особенно важно не откладывать обследование при односторонней заложенности, сопровождающейся кровянистыми выделениями, болью или отёком лица.
Сосудосуживающие капли: почему к ним нельзя привыкать
Сосудосуживающие препараты быстро уменьшают отёк слизистой и помогают восстановить носовое дыхание. Но при слишком длительном или частом использовании может развиться медикаментозный ринит.
Происходит своеобразный замкнутый круг: действие препарата заканчивается, заложенность возвращается, человек использует капли снова. Со временем потребность в препарате может увеличиваться.
Признаки проблемы:
- капли приходится использовать несколько раз в день;
- без препарата становится трудно дышать;
- действие длится всё меньше;
- флакон постоянно находится под рукой;
- без капель становится трудно заснуть.
Поэтому сосудосуживающие препараты следует использовать строго в соответствии с инструкцией и рекомендациями врача.
Если человек уже длительное время использует такие средства, самостоятельно увеличивать дозу или продолжать их применение не стоит. ЛОР-врач может подобрать схему отмены и лечение, которое поможет восстановить нормальное состояние слизистой.
Что можно сделать самостоятельно
При неосложнённой заложенности носа можно использовать простые меры, которые помогают облегчить симптомы:
- промывать нос солевым раствором;
- поддерживать нормальную влажность воздуха;
- регулярно проветривать помещение;
- пить достаточное количество жидкости;
- приподнять изголовье во время сна;
- соблюдать ограничения по длительности использования сосудосуживающих препаратов.
При этом важно понимать, что такие меры помогают контролировать симптомы, но не всегда устраняют причину заложенности.
Чего делать не стоит
Не рекомендуется:
- самостоятельно принимать антибиотики;
- использовать сосудосуживающие капли дольше рекомендованного срока;
- закапывать в нос масла, соки растений и другие непроверенные средства;
- самостоятельно назначать гормональные препараты;
- прогревать область носа и пазух при подозрении на острое воспаление без консультации врача.
Когда нужно обратиться к ЛОР-врачу
Записаться на осмотр стоит, если:
- заложенность сохраняется длительное время;
- одна сторона носа постоянно не дышит;
- регулярно пропадает или снижается обоняние;
- появились боли или давление в области лица;
- насморк длится более 10 дней без улучшения или состояние сначала улучшилось, а затем снова ухудшилось;
- носовые выделения содержат кровь;
- приходится регулярно пользоваться сосудосуживающими каплями;
- заложенность нарушает сон;
- появился постоянный храп или дыхание через рот;
- симптомы повторяются каждый год в один и тот же сезон.
При выраженной боли в области лица, отёке вокруг глаз, высокой температуре, нарушении зрения или резком ухудшении состояния требуется более срочная медицинская оценка.
Заложенность носа у ребёнка
У детей постоянное затруднение носового дыхания требует отдельного внимания.
Одной из возможных причин являются увеличенные аденоиды. Они могут приводить к заложенности носа, дыханию через рот, сопению и храпу во время сна. На сайте клиники подробнее описаны аденоиды и методы их диагностики.
Постоянное дыхание через рот у ребёнка — повод показать его ЛОР-врачу. Специалист сможет определить, связана ли проблема с аденоидами, аллергией, воспалением или другой причиной.
Как диагностируют причину заложенности
Диагностика начинается с консультации ЛОР-врача. Специалист уточняет, как давно появились симптомы, насколько часто они возникают, есть ли аллергия, инфекции, травмы носа и какие препараты использует пациент.
В зависимости от ситуации могут применяться:
- осмотр носовой полости;
- риноскопия;
- эндоскопическое исследование носа и носоглотки;
- оценка состояния околоносовых пазух;
- лабораторные исследования;
- лучевая диагностика при наличии показаний;
- консультация аллерголога при подозрении на аллергическую причину.
В клинике «Рахат» ЛОР-центр проводит эндоскопическую диагностику носа и носоглотки, а также другие исследования по показаниям.
Как лечат заложенность носа
Лечение зависит от причины.
При остром рините обычно применяется симптоматическая терапия и наблюдение за состоянием пациента. Подробнее об остром рините можно прочитать в справочнике клиники.
При аллергическом рините врач может рекомендовать местные препараты, антигистаминные средства и другие методы лечения в зависимости от выраженности симптомов. Важную роль играет выявление аллергена и уменьшение контакта с ним.
Если причиной является воспаление околоносовых пазух, тактика лечения зависит от характера и тяжести процесса.
При выраженных анатомических изменениях, полипах или других состояниях, которые препятствуют нормальному носовому дыханию, может рассматриваться хирургическое лечение. Решение принимается после осмотра и необходимой диагностики. Подробнее о врачах ЛОР-отделения — на сайте клиники.
Сколько стоит приём ЛОР-врача
Актуальные цены на консультации и процедуры опубликованы в разделе цен ЛОР-отделения.
Стоимость отдельных диагностических и лечебных процедур зависит от их вида. Точную стоимость рекомендуется уточнять у администратора клиники.
Кто проводит ЛОР-приём
В клинике «Рахат» принимают специалисты, которые проводят диагностику и лечение ЛОР-заболеваний у взрослых и детей.
В частности, Джубатканова Гульмира Аманшаевна — врач ЛОР, отоларинголог взрослый и детский, со стажем 29 лет. В её направлении работы указаны заболевания носа и околоносовых пазух, ринит, гайморит и другие ЛОР-заболевания.
Частые вопросы
Сколько дней можно использовать сосудосуживающие капли?
Срок зависит от конкретного препарата, поэтому необходимо ориентироваться на инструкцию и рекомендации врача. Многие такие средства предназначены для кратковременного применения. Длительное использование повышает риск медикаментозного ринита.
Как отказаться от сосудосуживающих капель, если использую их давно?
Если капли используются продолжительное время, лучше обратиться к ЛОР-врачу. Специалист оценит состояние слизистой и причину заложенности, после чего может составить индивидуальную схему отмены и лечения.
Почему нос закладывает только ночью?
Причиной может быть усиление отёка слизистой в положении лёжа, сухой воздух, аллергены в спальне, воспалительные заболевания или анатомические особенности носа.
Может ли нос постоянно не дышать только с одной стороны?
Да, такое возможно при анатомических особенностях, например искривлении перегородки или увеличении носовых раковин. Однако постоянная односторонняя заложенность требует осмотра ЛОР-врача.
Обязательно ли делать КТ пазух?
Нет. КТ назначается не каждому пациенту. Необходимость исследования зависит от симптомов, результатов осмотра и предполагаемого диагноза. Визуализация особенно важна в отдельных случаях при хронических заболеваниях пазух и перед некоторыми операциями.
Нужны ли аллергопробы при заложенности носа?
Не всегда. Если симптомы указывают на возможный аллергический ринит, врач может направить пациента к аллергологу для уточнения причины. Для диагностики аллергии могут использоваться кожные тесты и лабораторные исследования. В клинике «Рахат» работает направление аллергологии.
Читайте также
Запись к ЛОР-врачу
Постоянная заложенность носа может казаться обычной проблемой, с которой можно просто мириться. Но если нос долго не дышит, нарушается сон, снижается обоняние или постоянно приходится пользоваться каплями, важно установить причину.
На консультации ЛОР-врач оценит состояние носа и носоглотки, при необходимости проведёт эндоскопическое исследование и определит дальнейшую тактику.
Клиника «Рахат»
Информация в статье носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.