Мочекаменная болезнь это состояние, при котором в почках или других отделах мочевыводящих путей образуются плотные образования, камни. Они формируются, когда концентрация солей в моче становится слишком высокой и соли выпадают в осадок. Мелкий камень может годами не давать о себе знать и выйти незаметно. Но стоит ему сдвинуться и перекрыть отток мочи, как возникает приступ боли, который трудно с чем-то спутать.
Болезнь склонна возвращаться. Именно поэтому важно не только снять острый приступ, но и разобраться, почему камни образуются, и снизить риск повторов.
Почему образуются камни
Главный бытовой фактор это недостаток жидкости. Когда воды в организме мало, моча становится концентрированной, и соли легче кристаллизуются. Свою роль играют питание, избыточный вес, жаркий климат и наследственная предрасположенность.
Влияют и некоторые состояния: нарушения обмена веществ, хронические инфекции мочевых путей, особенности строения почек, при которых нарушается нормальный отток мочи. Камни бывают разного химического состава, и от этого зависит, как именно выстраивать профилактику.
Как проявляется почечная колика
Когда камень перекрывает отток мочи, возникает почечная колика. Это внезапная резкая боль в пояснице или боку, которая может отдавать вниз живота и в пах. Боль часто идёт волнами, человеку сложно найти положение, в котором становится легче.
Приступ могут сопровождать:
- кровь в моче;
- тошнота и рвота;
- частое и болезненное мочеиспускание;
- беспокойство, невозможность улежать на месте.
Симптомы неспецифичны и встречаются при других болезнях, поэтому определять причину самостоятельно нельзя.
Когда нужна срочная помощь
Особенно опасно сочетание почечной колики с высокой температурой и ознобом. Это может означать, что на фоне перекрытого оттока присоединилась инфекция, а такое состояние требует немедленной помощи. Тревожны также сильная непрекращающаяся боль, рвота, невозможность помочиться.
В этих случаях не нужно терпеть или заглушать боль. Следует вызвать скорую помощь по номеру 103 или службу спасения по номеру 112.
Как обследуют
Основной метод первичной диагностики это УЗИ почек и мочевых путей, оно показывает камни, их расположение и признаки нарушения оттока. Обязателен анализ мочи. Для точной оценки размера и положения камня часто используют компьютерную томографию, наиболее информативный метод при мочекаменной болезни.
По результатам врач понимает, выйдет ли камень сам или нужно активное лечение, а также оценивает состояние почки.
Методы лечения
Тактика зависит от размера, положения и состава камня. Небольшие камни часто выходят самостоятельно. В этом случае врач назначает достаточный питьевой режим, обезболивание и при необходимости препараты, облегчающие отхождение камня.
Если камень слишком крупный или не выходит сам, применяют методы дробления и удаления. Дистанционная литотрипсия разрушает камень ударной волной снаружи, без разрезов. Эндоскопические методики позволяют удалить камень через естественные мочевые пути или небольшой прокол. Выбор метода зависит от конкретной ситуации, и его определяет уролог.
Как снизить риск рецидива
После первого случая вероятность повторного образования камней высока, поэтому профилактика это часть лечения. Самое важное и простое это пить достаточно воды в течение дня, чтобы моча оставалась светлой. Дополнительные рекомендации по питанию врач даёт с учётом состава камня, который по возможности исследуют после его отхождения или удаления.
Частые вопросы
1. Камень в почке может выйти сам?
Да, небольшие камни нередко выходят самостоятельно с мочой. Врач помогает этому питьевым режимом и лекарствами, а также контролирует, чтобы не нарушился отток мочи.
2. Обязательно ли дробить камни?
Нет. Дробление и удаление нужны, когда камень крупный, не выходит сам или нарушает отток мочи. Небольшие камни часто лечат без вмешательства.
3. Почему камни появляются снова?
Мочекаменная болезнь склонна к рецидивам, особенно если сохраняется причина: мало жидкости, особенности питания или обмена веществ. Профилактика заметно снижает риск.
4. Как понять, что боль в пояснице это камень, а не спина?
Достоверно различить их может только врач. Почечная колика часто сопровождается изменениями в моче и не зависит от движений так, как боль в мышцах или позвоночнике. При сильной боли нужно обследование.
Если у вас была почечная колика или на УЗИ нашли камни, обратитесь к урологам клиники «Рахат». Врач оценит ситуацию, подберёт метод лечения и составит план профилактики повторов.